Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию: изменения в 2026 году.
С 1 сентября 2026 года в России вступят в силу новые правила обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ: уточнены цели процедуры, расширен перечень медицинских организаций.
Обязательному медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ-инфекции подлежат в соответствии с п.4 ст.9 Федерального закона от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»:
- доноры крови и (или) её компонентов, биологических жидкостей, органов и тканей (при каждом взятии донорского материала);
- работники отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций по утверждённому перечню (при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров).
Продлили срок действия Перечня лиц для освидетельствования на ВИЧ при прохождении обязательных медицинских осмотров.
Перечень отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, работники которых проходят обязательное медицинское освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров утвержден приказом Минтруда РФ от 11.12.2020 № 885н (далее – Перечень).
- Перечень не изменился.
|
|
Профессия (должность) |
Производства, предприятия, учреждения, организации |
Вид деятельности |
|
|
1. |
Врач |
Центры по профилактике и борьбе со СПИДом |
Осуществление непосредственного обследования, диагностики, лечения, обслуживания, проведения судебно-медицинской экспертизы и другой работы с лицами, инфицированными вирусом иммунодефицита человека |
|
|
Средний медицинский персонал |
||||
|
Медицинские организации, специализированные отделения и структурные подразделения медицинских организаций |
||||
|
Младший медицинский персонал |
|
|||
|
2. |
Медицинские работники |
Стационары (отделения) хирургического профиля |
Имеющие непосредственный контакт с лицами, инфицированными вирусом иммунодефицита человека |
|
|
Отделения анестезиологии-реанимации |
|
|||
|
3. |
Медицинские работники выездных бригад скорой медицинской помощи |
Медицинские организации |
Оказание скорой медицинской помощи |
|
|
4. |
Врачи |
Лаборатории |
Осуществление обследования населения на ВИЧ-инфекцию и исследование крови и биологических материалов, полученных от лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека |
|
|
|
Средний медицинский персонал |
|
||
|
|
Младший медицинский персонал |
|
||
|
5. |
Научные работники |
Научно-исследовательские учреждения, предприятия, производства и организации по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов |
Изготовление медицинских иммунобиологических препаратов; работа с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека |
|
|
Специалисты |
|
|||
|
Служащие |
||||
|
Организации, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека |
||||
|
Рабочие |
|
Но срок его действия был ограничен 1 января 2027 года. Приказом Минтруда РФ от 15.01.2026 № 8н срок действия Перечня продлен на 6 лет – до 1 сентября 2032 года.
Изменение вступит в силу с 1 сентября 2026 года.
Обновили Правила проведения освидетельствования на ВИЧ.
Приказ Минздрава России от 24.03.2026 №202н «Об утверждении Правил проведения обязательного освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» заменит аналогичный приказ Минздрава от 20 октября 2020 года № 1129н.
Новые правила проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление ВИЧ-инфекции устанавливают, что этим могут заниматься государственные и муниципальные медицинские организации, лицензия которых включает такую работу (услугу). Освидетельствование проходят доноры крови, её компонентов, биологических жидкостей, органов и тканей при каждом взятии материала, а также работники некоторых профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций при проведении обязательных предварительных и периодических медосмотров.
Освидетельствование проводится в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Оно включает лабораторное исследование на ВИЧ-инфекцию, предварительное и последующее консультирование по вопросам её профилактики.
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство заполняется на бумаге в двух экземплярах или формируется в виде электронного документа.
В течение 10 дней выдаётся бумажное заключение о наличии или отсутствии ВИЧ-инфекции.
Обзор изменений в Правилах представлен в виде таблицы:
|
Параметр сравнения |
Приказ № 1129н (старый) |
Приказ № 202н (новый) |
|
Срок действия |
Не был ограничен (бессрочный) |
Ограничили с 01.09.2026 до 01.09.2032 |
|
Квалификация персонала |
Упоминались врачи-специалисты и средний медперсонал |
Уточнили, что персонал должен пройти повышение квалификации по ВИЧ объёмом не менее 72 часов. |
|
Алгоритм тестирования |
Стандартный трёхэтапный поиск антител/антигенов |
Расширили. Детально прописаны действия при выявлении ДНК/РНК ВИЧ на ранних стадиях (инкубационный период). |
|
Ложноположительный результат |
Описан общими критериями |
Описали чёткие критерии. Если через 3 месяца результат снова неопределённый, но ДНК/РНК не обнаружены и нет факторов риска – результат признаётся ложным. |
|
Повторное обследование |
Не регламентировалось так подробно |
Установили срок 2 недели для повторного обследования при получении сомнительного результата |
|
Срок выдачи заключения |
Не был жёстко зафиксирован в правилах |
Установили срок – не более 10 дней со дня обращения |
|
Врачебная тайна |
Общая ссылка на закон |
Отдельный пункт (п. 8), акцентирующий внимание на конфиденциальности всех сведений |
|
Электронный документооборот |
Упоминался ограниченно |
Явно разрешено формирование ИДС (согласия) в форме электронного документа |
Выводы:
- В новых Правилах акцент сделали на молекулярной диагностике. Больше внимания уделено методам ПЦР (ДНК/РНК), что позволяет быстрее снимать диагноз или подтверждать его в «серой зоне».
- Новыми Правилами ввели образовательный ценз – обязательное 72-часовое обучение для консультирующего персонала. Предполагается, что это повысит качество до тестового и после тестового консультирования.
- Установили чёткий 10-дневный срок на выдачу официального заключения, что делает процедуру более прозрачной для тех, кто проходит освидетельствование.
Обновленные Правила вступят в силу с 1 сентября 2026 года и будут действовать до 1 сентября 2032 года.
